Shame from Smiling and Speaking Due to Oral Health Problems in Brazilian Adolescents: A Nationwide Population-Based Study

Abstract Objective: To investigate the association between oral health problems and being ashamed of smiling or speaking among Brazilian adolescents. Material and Methods: This was a population-based cross-sectional study carried out with secondary data from 7,328 12-year-old Brazilian adolescents from the latest Brazilian national oral health survey (SB Brasil 2010). The question "In the previous 6 months, have you been ashamed of smiling or speaking due to your teeth?" was the outcome variable. Calibrated examiners performed clinical examinations on adolescents for the diagnosis of dental caries (DMF-T), dental trauma, dental fluorosis and occlusal alterations. Data were analyzed descriptively and by Poisson unadjusted and adjusted Poisson regression analysis (p<0.05). The final model was controlled by family income. Results: The prevalence of being ashamed of smiling or speaking was 13.6%. The following variables were associated with the outcome: female sex (PR= 1.33; 95% CI: 1.17-1.53), cavitated dental caries on upper incisors (PR= 1.81; 95% CI: 1.51-2.15), dental trauma (PR= 1.36; 95% CI:1.16-1.60), increased maxillary overjet (PR= 1.36; 95% CI:1.18-1.57), dental crowding (PR= 1.60; 95% CI:1.40-1.83), midline diastema (PR= 1.30; 95% CI:1.11-1.44), tooth loss (PR= 1.45; 95% CI:1.16-1.80), mild/questionable dental fluorosis (PR= 1.23; 95% CI:1.06-1.44) and moderate/severe dental fluorosis (PR= 1.67; 95% CI:1.15-2.44). Conclusion: Oral health problems that impact dental aesthetics were predisposing factors for being ashamed of smiling or speaking in Brazilian adolescents (AU).

Alterações fisiológicas e de erupção dentária na obesidade infantil / Physiological alteration and dental eruption in child obesity

A obesidade infantil vem crescendo e se tornando um problema mundial. Na Odontologia, em relação à obesidade infantil, já foram realizados trabalhos tentando mostrar alguma correlação entre doença cárie e doença periodontal com resultados controversos. Em relação à obesidade infantil e à erupção dentária, alguns trabalhos demostraram evidências de interação, que se apresenta precoce nesses casos, sendo importante observar os trabalhos que avaliam tais correlações. O objetivo desta revisão é associar as relações fisiológi¬cas em crianças obesas e a erupção dentária. Existem alguns fatores que podem justificar a ocorrência dessa erupção precoce como alguns hormônios do sistema endócrino, a leptina e os hormônios sexuais em crianças que apresentam obesidade. Outro ponto é a aceleração na puberdade, concomitantemente com fechamento das epífises e crescimento de ossos longos e da face nessas crianças. A pré-disposição à inflamação crônica também pode influenciar no processo de erupção dentária em crianças obesas. Os profissionais envolvidos no atendimento integral de crianças devem avaliar informações importantes como a troca de dentes e a idade estimada para a erupção dos dentes permanentes, a fim de correlacioná-las, por exemplo, a fatores como a obesidade infantil

Child obesity has been increasing and becoming a worldwide problem. In Odontology, regarding to child obesity, studies have been done trying to show a correlation between dental caries and periodontal disease, but they have had controversial results. In relation to child obesity and dental eruption, studies ­ that should be referred to ­ have provided evidence of interaction between them, which appears at early stages in these cases. This revision aims at associating the physiological relations in obese children and dental eruption. There are some factors that can justify the occurrence of these precocious eruptions such as a few hormones from the endocrine system, leptin, and sexual hormones in obese children. Another point is the acceleration in puberty, simultaneously to the closing of the epiphysis and the growth of long bones and of these children's faces. The pre-disposition to chronic inflammation can also influence the process of dental eruption in obese children. The professionals involved in the full care of children must assess important information, such as tooth change and the estimated age for the eruption of permanent teeth, in order to correlate it to factors such as child obe¬sity, for instance

Dente hipoplásico de Turner: relatode casos clínicos / Turner´s Hypoplasia Tooth: Clinical Case Reports

Objetivo: demonstrar as características do dente hipoplásico de Turner e suas possíveis causas por meio de relato de casos, ressaltando a importância da sua detecção precoce e o diagnóstico diferencial com outros defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário. O dente de Turner é uma hipoplasia de esmalte localizada, caracterizada por um defeito na qualidade e na espessura do esmalte. Os dentes mais acometidos são os pré-molares superiores e inferiores. A etiologia mais provável é decorrente de uma infecção periapical que estava presente no dente decíduo predecessor, afetando o desenvolvimento do dente permanente. A severidade da hipoplasia pode variar desde manchas esbranquiçadas e de coloração pardo-acastanhada até a perda de estrutura dentária, que influenciará na conduta clínica apropriada, além do grau de sensibilidade dentinária, comportamento do paciente e risco de cárie. Relato de caso: apresentar dois casos clínicos de pacientes infantis com dente hipoplásico de Tunner em pré-molar, com diferentes graus de severidade e condutas clínicas. Considerações finais: o conhecimento dos aspectos patognomônicos do dente hipoplásico de Turner é fundamental para um correto diagnóstico e a elaboração de um plano de tratamento adequado, visando preservar a estrutura dentária, facilitar a higiene bucal e diminuir a sensibilidade.

Avaliação da microdureza do esmalte de dentes decíduos de crianças com paralisia cerebral / Enamel microhardness of primary teeth of cerebral palsy children

Introdução: Em indivíduos com paralisia cerebral, ocorre redução do fluxo salivar, o que pode predispor à hipomineralização do esmalte e à cárie dentária. Objetivo: Comparar a microdureza do esmalte de dentes decíduos anteriores e posteriores de crianças com paralisia cerebral (PC) e crianças normorreativas (NR). Material e Método: Foram utilizados 58 dentes decíduos esfoliados/extraídos, que foram distribuídos em quatro grupos: (A) anteriores de PC (n=14); (B) anteriores de NR (n=16); (C) posteriores de PC (n=14), e (D) posteriores de NR (n=14). Os dentes foram seccionados, incluídos em resina acrílica, lixados e polidos. A análise da microdureza longitudinal foi realizada em microdurômetro com endentador do tipo Knoop, com carga estática de 25 g/f e tempo de 5 segundos. Foram realizadas três fileiras de 12 endentações, distanciadas entre si em 100 mm, com profundidade entre 10 e 180 mm. Foram obtidas as médias de cada profundidade para cada dente e, posteriormente, as médias de cada profundidade para cada grupo avaliado. O teste estatístico empregado foi o de Mann-Whitney (α=5%)). Resultado: As médias de microdureza foram 253,5 ± 55,3 (A), 247,6 ± 45,7 (B), 284,4 ± 68,7 (C) e 252,2 ± 53,8 (D). Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos A e B e os grupos C e D, para cada profundidade e para a média global (p>0,05). Conclusão: Pôde-se concluir que a microdureza de esmalte de dentes decíduos anteriores e posteriores de crianças com PC foi semelhante à microdureza de esmalte de dentes decíduos de crianças normorreativas. .

Introduction: Cerebral palsy subjects present reduced salivary flow, which may predispose to enamel hypomineralization and dental caries. Aim: To compare the enamel microhardness of anterior and posterior primary teeth of normorreactive children (NR) and children with cerebral palsy (CP). Material and Method: The sample was consisted of 58 exfoliated/extracted primary teeth distributed into 4 groups: (A) anterior teeth of CP (n= 14), (B) anterior teeth of NR (n=16),(C) posterior teeth of CP (n=14) and (D) posterior teeth of NR (n=14). The teeth were hemisectioned, embedded in acrylic resin, grounded and polished. The longitudinal microhardness analysis was carried out in a microdurometer with a Knoop indenter with a 25-gram load for 5 seconds. Three rows of 12 indentations were made from the outer surface from 10 to 180 mm. The rows were spaced 100 mm from each other. The values of the three measurements at each distance were averaged for each tooth and, afterwards, for each group. The non-parametric statistical test used was the Mann-Whitney U (α=5%). Result: The microhardness means data were 253.5 ± 55.3 (A), 247.6 ± 45.7 (B), 284.4 ± 68.7 (C) and 252.2 ± 53.8 (D).There was no significant difference between the groups A and B, as well as groups C and D for each distance and global average (p>0.05). Conclusion: It can be concluded that the enamel microhardness of anterior and posterior primary teeth of cerebral palsy children was similar to the normorreactive children. .

Reabilitação dentária pela técnica da réplica oclusal em odontopediatria: relato de caso / Dental rehabilitation with occlusal replica technique in pediatric dentistry: case report

A técnica da réplica oclusal permite reproduzir os detalhes anatômicos para tornar as restaurações mais naturais possíveis. O objetivo do presente caso clínico foi demonstrar a técnica de réplica oclusal com matriz de resina acrílica em um primeiro molar permanente, visando manter a estética oclusal e anatomia original do elemento dentário. Paciente do sexo feminino, 8 anos de idade, apresentava clinicamente lesão de cárie na superfície oclusal do elemento 46, com presença de pigmentação e pequena cavidade, mas com preservação da sua anatomia. Radiograficamente, a lesão de cárie estendia-se no terço interno da dentina. O elemento dentário foi restaurado utilizando-se a técnica da réplica oclusal, de fácil execução e baixo custo. Dessa maneira, a utilização da técnica de réplica oclusal otimizou o trabalho clínico, permitindo a reconstituição da anatomia original do dente

The occlusal replica technique allows the reproduction of the anatomical details to create the most natural restorations as possible. The aim of this case report was to demonstrate the occlusal replica technique with acrylic resin in a fi rst permanent molar, in order to preserve the occlusal aesthetic and the original anatomy of the dental element. Patient, female, 8 years old, presented occlusal caries lesion on tooth 46, pigmentation and small cavity, with the occlusal anatomic characteristics preserved. Radiographically, the caries lesion was extended into deep dentin. The tooth was restored using the occlusal replica technique, which was easy to perform and of low cost. The occlusal replica technique optimized the clinical time, allowing to reestablish the original dental anatomy